D-vitamin kan forebygge og anvendes i behandlingen af kræft

D-vitamin forbedrer prognosen ved prostatakræft
I et nyere studie undersøgte forskerne sammenhængen mellem udsættelse for sollys og prostatakræft. Ved at sammenligne 450 mænd med fremskreden prostatakræft med 450 mænd uden sygdommen fandt de, at de mænd, der var meget i solen, havde en 50% mindre risiko for prostatakræft end de, der kun var var kort tid i solen.

[8] van Veldhuizen PJ, Taylor SA, Williamson S, Drees BM. Treatment of vitamin D deficiency in patients with metastatic prostate cancer may improve bone pain and muscle strength. J Urol. 2000 Jan;163(1):187-90.

D-vitamin har også vist sig at gavne prostatakræftpatienter, som har udviklet knoglemetastaser. Disse patienter udvikler typisk D-vitamin mangel. Tilskud med D-vitamin reducerede smerterne, styrkede musklerne og forbedrede livskvaliteten.[8]

Studier af sammenhængen mellem D-vitamin og tyktarmskræft
Studiet viste, at personer med et dagligt indtag på 25 mcg eller mere dagligt eller af D-vitamin og blodniveauer på 33 ng/mL oplevede en 50% mindre risiko for tyktarmskræft.[3]

I Polyp Prevention Trial (PPT), som var et omfattende randomiseret, klinisk forsøg, analyserede forskerne forskellige fødevarers indflydelse på tilbagefald af polypper (adenomer) i tyktarmen.[5] Den type polypper anses for at være mulige forstadier og dermed et forvarsel om tyktarmskræft. De fandt, at et lavt indtag af kalcium og D-vitamin var associeret med forøget risiko for tilbagefald af disse polypper.

Et epidemiologisk studie fra Harvard Medical School underbyggede D-vitamins beskyttende effekt og fandt, at et dagligt indtag på 5 -10 mcg sandsynligvis er for lavt til at give nogen væsentlig fordel. Studiet viste også, at en persons D-vitamin status på diagnosetidspunktet så ud til at have betydning for overlevelse af kræften.[4]

[3] Gorham ED, Garland CF, Garland FC, et al. Vitamin D and prevention of colorectal cancer. J Steroid Biochem Mol Biol. 2005 Oct;97(1-2):179-94.

Årsagen til dette var ifølge forskerne at sollys beskytter mænd mod prostatakræft ved at danne D-vitamin. Da der kan være en sammenhæng mellem udsættelse for sollys og hudkræft, anbefalede de at få deres D-vitamin fra kosten eller som tilskud.[6]

Et andet studie viste, at D-vitamin kan anvendes til at behandle prostatakræft. 16 mænd, som tidligere var blevet behandlet for prostatakræft fik 50 mcg D-vitamin dagligt. Derefter overvågede forskerne niveauet af PSA gennem 2 år (PSA er en markør for, om prostatakræft udvikler sig eller vender tilbage.)

Why are cancer researchers studying a possible connection between vitamin D and cancer risk?

Chung M, Lee J, Terasawa T, et al. Vitamin D with or without calcium supplementation for prevention of cancer and fractures: an updated meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force. Annals of Internal Medicine. 2011;155(12):827-838.

How is vitamin D being studied now in clinical cancer research?

The Institute of Medicine (IOM) of the National Academies has developed the following recommended daily intakes of vitamin D, assuming minimal sun exposure (1,2):

Even though most people are unlikely to have high vitamin D intakes, it is important to remember that excessive intake of any nutrient, including vitamin D, can cause toxic effects. Too much vitamin D can be harmful because it increases calcium levels, which can lead to calcinosis (the deposit of calcium salts in soft tissues, such as the kidneys, heart, or lungs) and hypercalcemia (high blood levels of calcium). The safe upper intake level of vitamin D for adults and children older than 8 years of age is 100 μg per day (4000 IU per day). Toxicity from too much vitamin D is more likely to occur from high intakes of dietary supplements than from high intakes of foods that contain vitamin D. Excessive sun exposure does not cause vitamin D toxicity. However, the IOM states that people should not try to increase vitamin D production by increasing their exposure to sunlight because this will also increase their risk of skin cancer (2).

  • For those between 1 and 70 years of age, including women who are pregnant or lactating, the recommended dietary allowance (RDA) is 15 micrograms (μg) per day. Because 1 μg is equal to 40 International Units (IU), this RDA can also be expressed as 600 IU per day.
  • For those 71 years or older, the RDA is 20 μg per day (800 IU per day).
  • For infants, the IOM could not determine an RDA due to a lack of data. However, the IOM set an Adequate Intake level of 10 μg per day (400 IU per day), which should provide sufficient vitamin D.

Moreno J, Krishnan AV, Feldman D. Molecular mechanisms mediating the antiproliferative effects of vitamin D in prostate cancer. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology 2005; 97(1–2):31–36.

Although the average dietary intakes of vitamin D in the United States are below guideline levels, data from the National Health and Nutrition Examination Survey revealed that more than 80 percent of Americans had adequate vitamin D levels in their blood (2).

Experimental evidence has also suggested a possible association between vitamin D and cancer risk. In studies of cancer cells and of tumors in mice, vitamin D has been found to have several activities that might slow or prevent the development of cancer, including promoting cellular differentiation, decreasing cancer cell growth, stimulating cell death (apoptosis), and reducing tumor blood vessel formation (angiogenesis) (3-6).

Lederutredaren Adam Murphy, en assistent professor i urologi, säger:

Den nya studien korrelerar vitamin D i blodprovet ett par månader före operation för att avlägsna prostata – radikal prostatektomi – med en bedömning av aggressiv sjukdom vid kirurgi.

En undersökning av män som genomgår operation för att ta bort en cancerprostata visar att det finns en länk mellan låga nivåer av vitamin D och aggressivitet hos sjukdomar.

  • Män i åldrarna 50 år och äldre har högre risk för prostatacancer
  • Att ha en far, bror eller son med prostatacancer medför också en högre risk
  • Många män med prostatacancer – speciellt om det inte har spridit – dör av andra orsaker utan att någonsin uppleva symptom från cancer.

Studien – ledd av Northwestern University of Evanston, IL – publiceras i Journal of Clinical Oncology .

För deras nya studie använde teamet data från en större pågående studie av D-vitamin och prostatacancer hos 1.760 män i Chicago-området.

Läs mer om prostatacancer

Prof. Murphy anser att de flesta i Chicago – särskilt på vintern – borde ta vitamin D-tillskott och slutsatsen:

“Män med mörk hud, lågt D-vitaminintag eller låg solexponering ska testas för D-vitaminbrist när de diagnostiseras med förhöjd PSA eller prostatacancer. Då bör en brist korrigeras med kosttillskott.”